上肿异地求医经验分享
前言
母亲2023年11月初做了右乳全切手术, 病理诊断有导管内癌和神经内分泌癌.
后者较为罕见, 之后通过询问朋友和网上资料查阅, 决定去复旦大学附属肿瘤医院(后称上肿)再看看, 询问一下治疗方案.
去之前在小红书上翻阅了不少帖子, 或多或少对我们这次的行程提供了一些帮助. 在此对此行的经验做一些经验分享, 希望再能帮助到其他的朋友.
本人经验适用近期.
关键词: 异地求诊, 上肿挂号, 病理会诊等.
名词解释
本人差不多初次接触"癌"的治疗, 对一些医学术语并不了解, 如此并不方便和医生沟通, 对此问了ChartGPT一些名词解释, 直接也贴出来.
PET-CT
MRI
钼靶
病理会诊
白片
蜡块
HE切片
个人经历分享
关于挂号
这个很多人都已经说过了, 复旦大学附属肿瘤医院公众号, 提前14天放号. 下图:
添加患者本人信息即可挂号, 挂号之后可直接自费微信缴费, 或到现场, 在人工窗口用开通了异地备案的医保卡付费, 不过只能付当天的.
挂号费在看病之前付了即可, 不用太着急, 否则如果要退挂号费, 还需要在挂号日当天跑人工窗口处理.
挂号退号的各种规则, 小程序里写的很详细, 建议仔细阅读.
线上实在抢不到号, 可以直接去医院现场加号挂号. 但是加的号都在后面, 预约号看完才能轮到.
医院门口很多黄牛问要不要挂专家号, 估计帮你挂的就是加号.
异地备案
对于外地去上海看病, 又希望用医保卡的, 需要异地备案, 上肿小程序内有提示.
可以直接用国家异地就医备案小程序开通, 自己注册申请, 一般1~2日审核即可通过, 下图:
小程序上备案申请通过之后需要到上肿的人工窗口激活, 之后就可以用异地医保卡挂号了.
但是!!!
异地的医保卡很多付费是不能线上的, 都需要排队到人工窗口付费, 而且都是只付当天.
我这几天预估了一下, 以上肿的人流量, 每次付个费大概排队10~20分钟.
除了缴费不够便利, 再加上可能因为上肿是顶级医院, 一些检测项目都是不进医保的, 比如我们做的PET-CT, 以及可能会做的基因检测.
如果你的情况大概率需要病理会诊, 更不建议用异地医保挂号了. 因为病理会诊很多检查项目是在送片之后2~7天才通知缴费, 这意味着你需要留在本地等缴费. 除非你有信得过的当地人, 请人帮忙缴费.
另外, 用异地医保卡挂的号不可再转自费.
再者, 如果是带他人去看病, 用自费卡的话, 可以用你手机各种无障碍操作, 比如挂号, 付费, 打印报告等. 但异地医保卡最好还是绑定患者本人的手机, 不然到某些环节会跳出一个随申办, 让你提供户口本等, 证明和患者的关系.
病理会诊送检
之前小红书上很多有谈到病理会诊的, 我这里附送一张病理会诊准备清单:
她另外会再开一张借切片的单子让你加盖上肿的章, 方便患者去原医院借切片.
至于什么情况要做病理会诊, 这就不是我这种外行能判断的, 只能根据我自己的实际情况简单推测:
一 是当地的医院
不够先进, 比如我母亲手术的医院都没有PET-CT, 我看排在我后面看诊的大姐就直接提供了报告, 我扫了一眼, 报告上写着"浙江大学啥啥的".
二 是病情
较为罕见或复杂, 她会怀疑你提供的出院小结或病理报告到底靠不靠谱.
另外我看有别的红薯说如果打算在上肿
后续治疗的, 大概率是要做的.
病理会诊对异地求诊患者时间要求上不是很友好, 流程先后涉及:
- 预约挂号(很好挂, 但是徐汇区只能挂次天的)
- 缴挂号费
- 送片
- 缴明细检查费 (送片后2~7天)
- 取报告 (送片后十天半月或更久)
如果是异地医保挂号, 意味着2 3 4 5都需要人去现场, 且都不是同一时间段. 而自费, 起码2 4可以直接线上付款.
如果愿意找代办(小红书上看到过), 3 5也可以付费让别人帮忙办理. 我去送片当天, 看到有提供这种服务的人在指导别人流程.
小红书里看了一些朋友看专家号之前, 预先做了上肿的病理会诊. 对于病情复杂, 异地时间宝贵, 又相对不缺钱的朋友, 我也挺建议这么操作.
看病流程
如果是特需号, 不需要签到, 可能因为比较贵没人爽约? 缴了费准点到就诊室门口等着就好.
如果是第一次在就诊, 提前一些和你的就诊室的叫号护士说明是第一次过来, 她会提前安排你进去登记病史, 方便主任医师快速看诊.
病史资料请随身携带, 包括但不限于:
之前的出院小结, 病理报告, 询问家族病史, 既往病史等
叫号进去之后就是主任医师看病了, 这一环节我一直是最紧张的, 感觉和备考一样, 一是时间有限, 二是怕听不懂医生说的.
为了提高就诊沟通效率, 结合个人经历和网上看的文章, 我认为可以从以下几点入手:
- 提前
罗列问题读懂既往资料, 出院小结, 病理报告等, 看不懂的就去查, 包括检查项目, 检查指标等等. 有手段就chartGPT, 没手段就百度辅助bing, 单纯的医疗名词解释, 百度还能咋坑.- 多看与自己
相仿的病历, 读懂他们的病历
有的团队有专人负责对接主任医师给的方案, 会在主任医师看完后把你拉到旁边详细讲解接下来你要干的事, 比如我上面贴出的病理会诊的那张单子, 就是"售后"给我的.
有的医生会有自己熟悉的线上平台, 会让你加.
像我这种需要各种报告才能进一步给治疗方案或者结论的, 就让我等报告出来, 加了平台后直接免费线上复诊即可.
其他
上肿的人流量真的很可怕, 介于看病的楼层贴了禁止拍照的标语, 我就不发照片了.
基本候诊室门口几乎都只留了一人能通过的空间. 挂的号比较靠后的, 可以考虑带小马扎, 医院内的座位是远远不够的.
根据我的观察内科一般都比较难以在预约时间内看上, 外科大多倒是叫得飞快, 到中午, 我看外科大牛邵志敏团队都叫到130号开外, 内科大多才看到20 30多, 我猜测外科主要还是要病人先做检查.
对了, 上肿周末不上班. 既暗赞是我辈打工人的楷模前锋, 又感慨更加大了打工人去求诊的时间成本.